マラソンツアーお申し込み

以下の必要事項を入力して送信してください。

※ 本フォーム送信は1名様単位です。複数人でお申込みの場合は、お手数ですが１名ごと入力・送信をお願いします。
※ お申込書は、大会に参加されるお客様他、同行されるお客様も別々にご記入ください。
※ 20歳未満の方は、保護者の方がご入力下さい。

※フォームメールはお客様の個人情報保護のため、暗号化して送信されます。

ご本人情報

お名前　（必須）
ふりがな　（必須）
生年月日(西暦)　（必須）
レース当日年齢　（必須）: 歳
性別　（必須）: 男性　女性
電話番号1　（必須）: ※携帯電話でもOK
電話番号2　: ※携帯電話でもOK
郵便番号　（必須）
都道府県　（必須）
ご住所　（必須）
メールアドレス　（必須）: メールアドレス:再度入力　（必須）
参加者リスト記載　（必須）: ※参加者リストはお客様同士の交流を円滑にすることを目的として、お客様各位にお配りするリストです。氏名記載NGの場合はリストに記載せず、かつ氏名記載NGの方へは配布いたしません。
氏名記載OK　氏名記載NG

ツアー名　（必須）: 例）バンクーバーマラソン
コース名　（必須）: 例）A　バンクーバー6日間
希望出発地　（必須）: 例）成田国際空港
お部屋　（必須）: ※１名様にてご参加で、相部屋を希望される場合、男女別ごとの相部屋で手配致しますが、相手の方がいない場合がございます。
その場合は、誠に申し訳ございませんが一人部屋追加料金をお支払いいただき一人部屋利用となります。
一人部屋　相部屋利用　同室希望有
ご同行者名　: ※ご同行される参加されるお客様（参加者および応援等でご同行されるお客様）をご記入ください。
同室希望者名　: ※同室希望有の場合、同室希望者名をお書きください。
当ツアーご利用回数　: マラソンネットワーク及び旧日立マラソンツアーのご利用回数
リピーター割引の対象になります
※２回目以降１回加算される毎に1,000円加算した割引となります。
最高割引限度は10,000円となりますが、旅行費用が300,000円以内は3％が割引限度額となります。
回

※応援の方（マラソンに参加されない方）は入力不要です。

マラソンエントリー: 依頼する　自分でエントリーする
競技種目: 例）フルマラソン　ハーフマラソン　10km
所属クラブ: 例）日本MNWクラブ
マラソン歴: 年
海外マラソン歴: 年
今回の予想タイム: 例）5時間20分30秒
参加賞 Tシャツサイズ: ※フリーサイズの場合やご希望のサイズに沿えない場合があります。
Sサイズ　 Mサイズ　 Lサイズ　 XLサイズ　
その他: 大会によっては、健康診断書（英文）が必要な場合があります。
また、完走記録証がその場で配布されず後でホームページに記載される場合がございます。別途ご連絡いたします。

※現地合流プラン、日程変更ご希望の方は以下入力してください。お約束はできませんが、なるべくご希望に沿えるよう努力いたします。

以下をお読みいただき、ご承認いただければ承認欄をチェックしてください。

誓約内容: 私は、自分自身の健康管理には細心の注意を払い、万一事故の場合は貴社に対し費用など一切の責任を求めることは致しません。また大会前必ず健康診断を受け当日ｺﾝﾃﾞｲｼｮﾝの悪い場合は、レースを辞退します。尚、貴社ホームページ、宣伝媒体に私の写真が無償で使用されることを認めます。
旅行条件: ■マラソン、ウオークなどの競技費用はエントリー登録後一切返却されませんのでご了承ください。
■マラソンエントリー費用、空港諸税、航空保険料、燃油サーチャージ費用（旅行費用に燃油サーチャージ費用を含まれるツアーを除く）は、旅行費用以外に別途申し受けます。
■個別の「マラソンツアー」の旅行条件書（パンフレット）に記載の旅行条件に同意いたします。
■当社の「旅行業約款」に同意いたします。
「旅行業約款」はこちらをご覧ください。
承認可否　（必須）: 上記誓約内容及び旅行条件を承認しました。

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